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有痣别乱点!这2种方法祛痣才靠谱

每个人或多或少都有那么几颗痣,也有很多朋友纠结:这个痣会不会恶变?要不要去除?什么方法去除?什么时候做好?留不留疤?疼不疼……今天,我们就来说说“痣”的问题,一个很小又很大的问题。

什么是痣?从哪里来的?

痣俗称痦子,主要代指的是医学术语中的色素痣,是一种良性的皮肤肿瘤。当然也有少部分比较少见的痣没有颜色,比如无色素痣、贫血痣,这些都不在我们今天讨论的范畴。我们身上最常见的也是色素痣。色素痣可以有很多种表现,可以是平的,凸的,颜色黑的,棕色,有毛的,无毛的,先天长的或后来出现的。

色素痣是哪来的呢?其本质是皮肤内良性增生的黑素细胞团块,正常情况下我们身上所有皮肤包括头皮和甲母都存在黑素细胞,所以色素痣也就可以发生在我们身上任何部位的皮肤或者指(趾)甲。

色素痣的“成长”历程

第一阶段:交界痣

后天性的色素痣一开始是平的,呈黑色,这个阶段的色素痣称为交界痣。

第二阶段:复合痣

随着年龄的增长,痣慢慢鼓起来,呈黑色或淡褐色,这时称为复合痣。

第三阶段:皮内痣

到了三四十岁时,痣呈半球形隆起在皮肤表面,颜色不一定是黑的,有的可能和皮肤颜色差不多,中央可能有一根或几根毛发,则为皮内痣。

到底什么样的色素痣需要积极治疗呢?这里再简单总结一下,色素痣在临床上需要治疗的情况可以分为两大类,一类是医生从医学专业角度认为痣留着有后患需要治疗的,另一类是医生虽然觉得痣很安全不用处理,但求美者因为美观需求主动要求将痣去除的。

其中医生认为需要积极治疗的情况主要包括:先天性的痣比较大的,直径大于0.6cm;摩擦部位的痣,如手掌脚掌、腰部、腋窝、腹股沟、外阴等部位,尤其是直径大的。

存在恶变信号的痣:短时间内痣突然增大或局部隆起、颜色不均一、边缘不规则、表面破溃出血、感到疼痛或瘙痒等。

对于痣的祛除方法,目前医院最常用到的是手术或者激光,其次还有目前已逐渐被淘汰的冷冻、电烧等方法。关于祛痣的基本原则:

对于良性的色素痣,能不点最好不点;

能手术切除的痣,最好不激光点痣;

能一次点痣,最好不多次。

祛痣的主要方法

1、手术治疗

适宜色素痣类型:所有类型色素痣。

适宜人群:非瘢痕体质者。

原理:医生在直视下用手术刀将色素痣部位皮肤组织完全切除(过大的色素痣需分次切除),通常为梭形切口,切除范围会比色素痣略大一点。之后将皮肤对合进行缝合。

疤痕:线样疤痕,长度较色素痣直径略大。随时间延长而变得越来越不明显。与操作者的精细程度有关。病人年龄越小疤痕愈合越好。

额外优势:切下来的色素痣常规送病理检查,可以明确痣的良恶情况,以及是否去除干净。

通常切除色素痣的手术在医院里普通外科、皮肤科以及整形外科都可以进行。一般精细程度随以上排序逐步递增,但相对应的手术费用也会有所增加。

2、激光治疗

原理:利用高温气化或选择性光热作用原理去除含有色素颗粒的色素痣。

适宜色素痣类型:位置表浅、面积小的色素痣。通常外观上越是突出于表面的痣以及面积越大的痣意味着痣的位置越深。皮内痣和复合痣都是突出于皮肤表面的,所以这两种痣都不是非常建议使用激光治疗。其次,多小才算面积小呢?不夸张的说,用签字笔在纸上点一个点的大小是对激光来说最适合治疗的大小。如果一定要量化的话,我们认为直径小于2mm的痣是所谓的小。为什么位置深面积大的痣不适合激光祛痣呢,这与激光去痣的有效性和风险相关。

适宜人群:符合上述标准的痣并且非瘢痕体质者。不符合上述标准的痣,但强烈要求激光治疗,同时愿意承担激光治疗的风险者,由医生评估后可选择尝试治疗。

治疗后护理:激光点痣后注意保持创面清洁干燥,3天内不沾水,可涂抹少量抗生素药膏,并且避免日晒,以避免感染和留下色沉。

其他注意事项:对同一颗痣不建议反反复复接受激光治疗,若治疗2-3次仍未去除干净则建议手术切除或不再治疗。若激光治疗次数过多,则存在刺激痣细胞恶变的风险。

错误的采用激光祛痣会出现什么后果呢?现在,不少美容院和医疗机构都开展了去除黑痣的项目,但如果对我们处理不当,后果相当严重。如用激光或涂药等方法去除,如果去除不干净,刺激黑素细胞,促成癌变的风险相当高。身体常受摩擦部位长的黑痣也容易发生恶变。比如脖子,因为衣领常会有摩擦;腰部,腰带经常勒着;手掌、脚底,常受到摩擦。反复不断地刺激,就容易出问题。最后刺激了黑色素痣的生长。

黑色素痣,是由许多黑素细胞集聚抱团在一起形成的。黑色素痣本质上是善良的,可以生长在人体皮肤上,还能生长在人体内部,只要有血液供应的地方都可以生长,对人体没有威胁。但近几年由于人们的不友好对待,使越来越多的黑色素痣本质上变坏。

色素痣发生以下变化时,需提高警惕

1、色素痣颜色发生变化,体积明显增大;

2、边缘不整齐、不对称;

3、色素痣表面出现破溃、出血、糜烂,伴随瘙痒;

4、大的色素痣周围,出现小的点状、卫星状色素痣;

5、特殊部位的色素痣(手足、指趾甲等);

6、有黑色素瘤家族史者。

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抗衰“头等舱”Thermafrax,打造逆龄时光“肌”

皮肤老化是指皮肤功能衰老性损伤,使皮肤对机体的防护、调节等能力减退,皮肤因不能适应内外环境的变化,出现肤色、肤质、形态等外观整体状况改变的一种现象。


为什么会出现这种现象?

首先,是皮肤的自然老化。随着年龄的增长,皮肤的屏障功能降低、附属器官的功能减退及皮肤的新陈代谢速度减慢,从而导致了皮肤出现松弛,细小皱纹并伴有皮肤干燥、脱屑、修复功能减退等问题。

其次,皮肤的光老化。日光中紫外线的损害导致皮肤中胶原纤维和弹性纤维结构改变,原有功能逐渐丧失。光老化主要表现为皮肤松弛、肥厚,出现深而粗的皱纹,同时伴有皮肤明显干燥和脱屑。

如何实现皮肤年轻化?

目前临床上有很多非手术方式可以改善这一问题,其中一个解决方案是采用联合治疗的方式,将Fraxel的焕肤嫩肤效果与Thermage的非手术射频紧肤效果相结合。这一方案在业内被称为“Thermafrax”,其临床效果广受求美者好评。


Thermafrax是如何对抗衰老迹象的?

↑作用层次

01 Thermage皮肤紧致提升作用

Thermage通过单极有回路射频技术将能量传送到皮肤深层,达到刺激真皮中的胶原纤维收缩及刺激皮肤胶原蛋白不断新生沉积的目的。

它可以帮助求美者实现3D立体紧致皮肤,起到改善下颌线轮廓、改善法令纹,减少皱纹等效果。Thermage可用于面部、眼部及身体其他部位,且无停工期。

02 Fraxel焕肤嫩肤作用

Fraxel是一种点阵激光技术,主要针对较为浅层(真皮层及表皮层)的皮肤问题进行治疗。它拥有1550nm&1927nm两个波长,激光束每次治疗仅照射一小部分皮肤,形成微小的热损伤区,而周围的组织保持完整,从而促进快速愈合。

在临床上,Fraxel主要应用于皮肤色素与老化问题的治疗,包括改善肤色及质地、减少细纹、清除色斑等。Fraxel焕肤术最常用于面部皮肤,也可用于身体其他部位,如颈部、胸部和手。

03 Thermage与Fraxel联合,1+1>2

Thermafrax是将深层和浅层皮肤问题治疗手段相结合的一种方式,这种方式可以使求美者皮肤年轻化改善效果更为明显。它拥有停工期及恢复期短、一次治疗即可看到显著效果、适合所有肤质等优势。

Thermafrax治疗流程是什么?

医生会先为您进行Thermage治疗,整个过程大约需要60-90分钟。Thermage治疗后一周左右即可进行Fraxel治疗,治疗过程大约需要5-10分钟(具体间隔时间因患者恢复情况及复诊时间等因素有所差异)。

多久可以看到效果呈现呢?

当您在完成Thermage治疗之后,你会感受到20%左右的紧致度变化,随着胶原蛋白的不断新生沉积,效果会逐渐显现并在3-6个月时到达顶峰。Fraxel治疗效果随着老旧皮肤的脱落逐渐显现,且在三个月内伴随胶原新生,效果不断提升。两种治疗方式对胶原新生刺激作用可相互协同,从而达到“1+1>2”的效果。

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水光针的“机打”与“手打”过程演示

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美丽天使在您身边丨总有一款适合您,约起来吧。

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如何评判你打的瘦脸针到底有没有效果?

Hey guys,相信大家一定遇见过,临床工作中有求美者打了瘦脸针,但是抱怨没有效果的情况。为什么会出现这样的情况呢?我们今天就要好好讨论一下,有没有什么主观和客观的原因。

为什么求美者觉得没效果?

咱们先谈一下客观的情况。在剂量充足的前提下,肉毒毒素注射在除皱时,起效是非常快的,一般3天左右就起效了,2周的时候药效达到峰值。最快的24-48小时就皱不起来了:

但是在轮廓塑形方面,其实没有那么快。原因很简单,肌肉萎缩需要一个过程,因此在瘦脸上,业界普遍共识是,2周左右慢慢看见效果,4周左右就可以看见一个最大最优的瘦脸效果了。所以与除皱不一样,除皱是2周随访,而瘦脸,则是4周随访,这种情况在瘦腿上更明显,瘦腿要1个月看见效果,2个月左右效果才达到峰值。

咱们就想,那么大一块肌肉呢,一下子瘦下来怎么可能?你不慌吗?

所以,如果我们的求美者在注射完3-7天跟你抱怨说没效果,大家可以跟他们解释一下,这是非常正常的。

接下来我们再来谈谈主观的原因,唉,还不是自拍给闹的。其实人的大脑会慢慢忘记自己原来的样子,每天我们在照镜子的时候,潜意识里就是告诉自己我现在的样子。不是有句话说得好,你比你认为的年龄要老5岁。我们在照镜子/自拍的时候,会下意识地美化自己的样子,并且会自动找自己最好看的角度。

所以如果你的求美者,拿着自拍跟你说,脸没有变小,你大可安慰他们,事实并非如此。这里要吐槽一下,真的越来越多求美者拿自拍说事儿了,我都要无语了。

那么,我们要如何跟患者一起讨论瘦脸针效果呢?

瘦脸针评估方法一览

一般情况下,你们会如何评价瘦脸针是否起效?会用什么评估方式吗?接下来我将总结几种评估工具,供大家参考。

1.传统的2D照片评估

这是大部分的诊所都采用的评估方式,就是在患者面无表情的静态下,进行正面的2D照片拍摄,瘦脸针一般在2周后开始见到效果,1个月的时候达到最好效果的状态,因此,最最基本的评估方式就是正面2D照片对比:

2.传统照片的数字化分析

进阶一点的,会用一些角度来说明问题,即垂直线与耳屏-下颌角连线之间的角度差异来评估瘦脸针的效果,这一招国外诊所经常用:

还有一种评估方式是,耳屏处的垂直线与唇中水平横线与脸部轮廓所形成的面积大小来评估,明显是明显的,但是拍照水平、患者体位必须非常一致,否则容易出现偏差:

3.CT结合2D照片评估

这一种方法,神经内科的医生经常用,只不过在大型的公立、私立医院才有CT,在CT的加持下,咬肌变化的程度一目了然:

4.3D相机结合2D照片

我知道的一线城市三甲医院以及一些大型连锁整形医院已经引进了3D照相机,3D照相机可以数字化地给出定量的分析,同时还有容积改变对比的成像功能,我们可以清楚地看见咬肌的变化:

5.测咬肌的膨出程度来评估

2014年,上海九院谢芸医生团队发表的咬肌分型论文中,就使用了新的拍摄评估方法,他们让患者使用正面扭转脖子,并且用力咬紧牙根的姿势(我这个表述真土,大家还是看图吧),这个动作主要的好处是,让咬肌膨出充分暴露了。劣势是,如果遇见轻度咬肌肥大的人可能就拍不出来(我在一般患者身上拍了好几次都没有拍成功)。

如果通过以上5种方法,我们都无法说明注射效果的时候,那有可能真的就没有效果了,可能求美者需要补充剂量,又或者可能发生了耐药情况。

全文完。别忘记点“”并转发~~

参考文献

Kwon KH, Shin KS, Yeon SH, Kwon DG. Application of botulinum toxin in maxillofacial field: part I. Bruxism and square jaw. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2019;41(1):38. Published 2019 Oct 1. doi:10.1186/s40902-019-0218-0

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肉毒素的作用都有哪些?

1.祛皱

肉毒素能够松弛过度收缩的肌肉,使紧张的肌肉得以放松,从而改善面部动力性皱纹。比如鱼尾纹、抬头纹、眉间纹、鼻背纹等,都可以得到改善。

2.瘦脸

注射肉毒素可以缩小咬肌的体积,对咬肌发达的宝宝们有明显的瘦脸效果。注射一次瘦脸针,效果一般可维持6个月左右;连续注射3-5次后咬肌就回不到初始状态了,所以有瘦脸针打3-5次可以“定型”的说法。有了瘦脸针,轻松变身V脸美女哦!

3.瘦腿

不论是夏天穿裙子,还是冬天穿靴子,纤细匀称的腿部线条总是加分的。肉毒素注射瘦腿适合肌肉型小腿,或是局部肌肉隆起明显、线条不美观的情况。注射肉毒素会使发达小腿的肌肉萎缩,从而实现小腿变细、线条纤细流畅的效果。

4.肩颈塑形

细长的天鹅颈加上性感的蝴蝶骨、清晰的锁骨,不仅张扬着女性的魅力,还是炫耀身材的资本。 注射肉毒毒素可以缩小颈部两侧斜方肌的体积,改善颈部轮廓,使颈部线条显得修长;此外能够减小斜方肌的张力,有缓解肩颈部肌肉紧张、颈肩痛的作用,同时不会影响任何肩部活动。

5.治疗多汗症

不论是手足多汗,还是腋下多汗,都是个令人苦恼的问题,社交场合不免尴尬。注射肉毒素可以减少汗腺的分泌,使手足、腋下等多汗的部位保持干爽,“难言之隐”一扫而光。

温馨提示:在颜值经济迅猛发展的当今,很多美容院、工作室都开始注射肉毒素。在此要特别强调的是:注射美容属于医疗行为,美容院并不具备这种资质,请到具有正规资质的医院、由注射经验丰富的医生来进行注射。

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热玛吉术后注意事项

01避免出入桑拿、温泉等高温环境;
02避免阳光直射,注意防晒,多敷医用补水面膜;
03治疗两周内,不能做面部按摩;
 
治疗中有轻微疼痛感,术后出现轻微红肿,两小时后逐渐恢复。治疗即刻感觉面颊提升,2-3个月达到皮肤收紧、肤质改善、皱纹减少等较佳效果。
 
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☆丨教你如何区分真假热玛吉

真的是太巧合了,同一天我竟然同时碰到两台正版的第五代热玛吉机器和两台假的热玛吉同时出现在我的面前,好好的认识了一把高仿的热玛吉,有图有真相,如果你正打算做热玛吉,那也很巧合,你需要了解和知道如何区分真假热玛吉:

由于内容太过于真实,做了适当的删减,原本近10分钟的详细分辨办法:

想了解更多,可当面交流。

如下是删减后的版本:

第一:低价必有妖



第二:高仿的真的很难分辨

发完那个完整视频立刻就有朋友咨询我了,借用了她的图发给大家看看:

上图是假的,logo颜色不对,二维码就是掩耳盗铃自己做的后台。

第三:关于头

第四:关于操作过程与手法

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三分钟带您了解浮雕丨丝状眉呈现过程

先看一下效果图:

演示过程如下:

欢迎参与下方评论,如果您也想要一个这样的眉毛,欢迎您和我联系。

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什么是粟丘疹?粟丘疹针清演示

什么是粟丘疹?

病因:

1.原发型
从新生儿开始发生,由未发育的皮脂腺形成,损害可自然消失。
2.继发型
常在炎症后出现,可能与汗管受损有关。可在阳光照射后,二度烧伤后,大疱性表皮松解症后,迟发型皮肤外卟啉症后,大疱性扁平苔藓后,疱疹样皮炎后,天疱疮后,类天疱疮后和X线照射后等情况下发病。

临床表现:

1.损害呈乳白色或黄色,针头至米粒大的坚实丘疹,顶尖圆,上覆以极薄表皮。
2.继发性损害多分布于原有皮损周围,可持续数年,自然脱落,无瘢痕形成。
3.个别损害可有钙盐沉积,硬如软骨、损害增大时呈暗黄色。
4.多见于面部,尤其是眼睑、颊及额部。成年人也可发生于生殖器,婴儿通常限于眼睑及颞部。

检查:

组织病理为表皮样囊肿,囊壁由多层扁平上皮细胞组成,囊腔由排列成同心圆的角质细胞所填充。

诊断:

结合临床表现和组织病理学检查进行诊断。

治疗:

本病为良性病变,一般无自觉症状,通常不需治疗。局部治疗可用75%酒精消毒,用针挑破丘疹表面的皮肤,再挑出白色颗粒即可。或用细针作轻度电干燥法。

 

粟丘疹针清演示: