月份：2022年11月

发蛀脱发多发于青年男女，以男性多见，临床常见多发难治。本病表现为前额、颞部、顶部进展缓慢的秃发，常伴有头部皮脂溢出增多、头皮屑多、毛发干枯、瘙痒等症状，相当于西医学的脂溢性脱发。国医大师陈彤云教授认为，本病多因先天异禀或因饮食不节，过食辛辣、肥甘厚味，致使胃肠蕴积湿热，湿热上攻于肺，肺胃湿热上蒸于头，外感毒邪，湿阻经络，毛发失养而成，故调理着重在于清利湿热、养血祛风以及补益肝肾的饮食。
目前我科继承赵炳南、张志礼等老一辈专家经验，坚持先中后西，中西结合的治疗策略，总结出了一套针对于发蛀脱发的一些方案，并成立了毛发专家团队及脱发专病门诊。
脱发中医药的治疗包括内服与外治，中药内服方面同过整体辩证，采用一人一方、同证同方辨证施治，临床疗效满意。赵炳南教授认为，发蛀脱发证多属湿热内蕴，治宜健脾祛湿，乌须健发，方用祛湿健发汤，使湿从小便而走，阴血不被湿气所困阻而上充毛发，皮毛得以润养，腠理密固，而头发生长。因干性脂溢而致脱发者，多为血虚风燥，治宜补血祛风，养阴润燥，乌须生发，方用巨胜子方，外用脱脂水剂（透骨草、皂角各30g，加水2L，煮水，外用）。除此以外，我科开展的外治疗法丰富多样，根据不同的脱发类型可选择使用针灸、穴位埋线、耳穴压丸、穴位贴敷、梅花针等治疗。联合现代技术可选择低能量红光照射、微针、浓缩细胞生长因子注射等治疗。

皮肤镜检测可以辅助临床诊断，判断头皮环境及毛干、毛囊情况，进而监测临床疗效。
脱发比较严重可采取植发手术，使用自身健康的毛囊组织，经过培养和加工植入到脱发区域，能够让毛囊存活长出新的头发。其实，毛发移植技术已经出现100多年了，上世纪五十年代开始用于临床，毛发移植是治疗毛发缺失的一种重要的方法，具有创伤小、移植成活率高、恢复期短、无需全麻，因而备受毛发缺失者的欢迎。

FUE（Follicular Unit Extraction）自体毛发移植过程：

1. 划线设计、评估计算移植毛囊单位数量。

2. 标记供区

3. 消毒铺巾，局部麻醉后提取毛囊

4. 毛囊分离处理
5.宝石刀打孔

6.毛囊种植

7.清洗包扎

FUE是国际上一项革命性的植发技术。通过一种精密器械从植发者供体区直接提取毛囊的植发技术，手术无需开刀，无风险无伤害。相比传统的毛发移植手术方法，”FUE”术后几乎不会留下疤痕，并且可以进一步缩短恢复时间，植发者仍可以选择剃平头。特别要指出，”FUE”技术是一种通过精微器械从脱发患者供体区取得毛囊的最新方法，也是对毛囊侵害性最小的植发手术。

术后2周效果：

1、去除致病因素:即降低体内的雄性激素水平。早睡觉，不熬夜，晚10:30之前上床睡觉。健康的饮食结构及饮食习惯，正确适度的身体锻炼。
2、术后请按医生嘱咐按时服用的药物
1)抗生素:(罗红霉素、头孢拉定胶囊)每天吃2次，每次吃1片，共口服6天。2)止 痛药:(芬必得)术后疼痛严重时口服1-2片。3)术后15天后可用的药物:(仅供雄激素性脱发的患者)
*米诺地尔(外用药):男士用5%浓度，女士用2%浓度。
方法:喷头抵住头皮喷，尽量不要喷在头发上，1喷/30cm，然后用手按摩3分钟即可。疗程:1-2疗程(1个疗程为6个月)，最好用2-3个疗程。
停药方法:当您决定停药时，要逐渐减量再减次数用药，用一个月的时间来慢慢的停止用药。非那雄胺片(口服用药):(仅供男性雄激素性脱发患者，女士禁用。方法:每日口服1片(1mg)，如果感觉有副作用，可减少药量服用，每日口服2/3片即可。
3、术后10-20小时内，将后枕部包扎的纱布自行取下。
方法:剪除弹力绷带，将纱布逐层揭下。如有少量的渗血点，请用拆下的接触皮肤那层没有被污染的纱布按压1-3分钟即可。
4、术后5天内禁止触碰种植区域，以免造成感染及负损伤。
5、手术后一周内不要做剧烈运动，不要从事重体力劳动。
6、手术后一周内不要吃海鲜、鱼类，不要吃辛辣刺激性的食物，忌烟酒等。
7、术后一周内晚上要平卧休息，禁止睡觉时触碰种植区。
8、术后两天尽量平躺休息，防止面部出现水肿。特殊区域种植术后，医生会告知您休息方式。
9、手术后当天及手术后4天内，如果到室外活动，请戴好为您准备的防尘帽。
10、手术后第7天清理血痂，疤痕种植第9天清理血痂。自行清理方法:请先用清水和洗发水把整个头部正常清洗2遍，将头上的油脂层清洗干净，然后用毛巾温水浸湿后敷在种植区域，保持温度在头皮所承受温度。持续大约20-30分钟左右，将毛巾拿下，用指腹轻轻揉搓血痂部位，一点点慢慢被清理掉。清理时可用普通的洗发水，整个清理时间不要超过50分钟。
11、清理血痂后，一切饮食、活动恢复正常。20天后可参加运动，运动时避免撞击头部及植发区。
12、术后可按照医嘱定时到院部复查，建议复查时间为术后7天、一个月、三个月、六个月、九个月、一年，观察移植毛发生长情况。